Les hémorroïdes sont une affection très courante, tant chez les hommes que chez les femmes. 

Les hémorroïdes sont une affection très courante, tant chez les hommes que chez les femmes. Environ 75 % des personnes auront des hémorroïdes à un moment de leur vie, et environ la moitié d'entre elles en auront après l'âge de 50 ans.1 C'est une pauvre consolation pour les personnes qui souffrent de symptômes douloureux, mais il vaut la peine de le savoir. Il ne devrait y avoir ni honte ni tabous associés à cette maladie.

Voici une brève introduction avant de tenter de comprendre les symptômes des hémorroïdes par rapport à d'autres affections présentant des symptômes similaires :

Les hémorroïdes sont des structures vasculaires naturellement présentes dans le canal anal. Dans leur état normal, ils agissent comme coussins qui aident à contrôler les selles. Lorsque ces structures vasculaires deviennent gonflées ou enflammées, le problème de santé associé est appelé hémorroïdes.

Il existe de nombreuses causes d'hémorroïdes, dont les plus courantes sont les suivantes :²

• La constipation chronique ou la diarrhée
• Le fait de forcer pendant l’évacuation intestinale (défécation)
• Rester assis pendant de longues périodes sur la toilette
• Grossesse
• L’excès de poids
• Consommation insuffisante de fibres
• Soulèvement fréquent de charges lourdes

Tous ces facteurs font que les veines autour de l’anus s’étirent sous la pression, ou même se gonflent et enflent. Cette pression accrue dans le bas du rectum est principalement responsable de l'apparition des hémorroïdes.³

Il y a deux types d’hémorroïdes – internes et externes. Une explication extrêmement simplifiée est que les hémorroïdes externes se situent à l'extérieur, autour de l'anus, tandis que les hémorroïdes internes se situent à l'intérieur du canal anal.

Si les hémorroïdes externes sont plus évidentes, les hémorroïdes internes sont les plus courantes. Les hémorroïdes externes sont plus apparentes car elles se présentent souvent sous la forme de vaisseaux sanguins gonflés ou d’enflures dures qui sont douloureuses et/ou qui démangent. Les hémorroïdes internes se trouvent, comme leur nom l'indique, à l'intérieur du rectum. Il y a donc de fortes chances pour que l'on ne s'aperçoive même pas de leur présence. La plupart des patients réalisent habituellement qu'ils ont des hémorroïdes internes lorsqu'ils voient du sang autour des selles ou que les hémorroïdes grossissent au point d'être bombées à l'extérieur de l'anus.

Maintenant que nous comprenons les principes fondamentaux de la maladie, nous pouvons approfondir la différenciation entre les hémorroïdes et d'autres affections présentant des symptômes similaires.

1. Fissures anales : Ce sont des déchirures qui se produisent le long de la paroi du canal anal. Ces fissures sont dues à un traumatisme lors de l'émission de selles très dures. Le patient peut ressentir une douleur et la déchirure peut saigner, ce qui est semblable à la façon dont les hémorroïdes se présentent chez les patients. Il y a lieu de rappeler toutefois que si une fissure anale est une déchirure des tissus, les hémorroïdes sont causées par l'affaiblissement des coussins de tissus dans la partie inférieure du rectum.⁴
   
   On peut prévenir ces fissures en évitant la constipation par un régime riche en fibres et une consommation d’eau suffisante. Cela permet d'ajouter du volume et d’amollir les selles. De nombreuses fissures guérissent d'elles-mêmes si les selles sont molles. Un bain de siège peut être recommandé pour soulager les symptômes, et certaines fissures peuvent guérir si des laxatifs ou des suppléments de fibres sont prescrits.⁵
2. Les polypes du côlon : Il s'agit d'excroissances généralement non cancéreuses qui se forment sur la paroi du côlon ou du rectum, le plus souvent avec l'âge. Les polypes peuvent également être associés à certaines maladies héréditaires, notamment la polypose adénomateuse familiale, le syndrome de Gardner, la polypose juvénile, le syndrome de Lynch et le syndrome de Peutz-Jeghers. Les personnes qui souffrent de polypes au côlon peuvent ressentir (entre autres symptômes) des douleurs ou des saignements rectaux, qui sont similaires aux symptômes des hémorroïdes.
3. Diverticulose et Diverticulite : Il s'agit d'affections assez courantes dans lesquelles de petites zones de la paroi du tractus gastro-intestinal s'affaiblissent, provoquant une évagination intestinale. Cette évagination se présente comme une petite poche. Les diverticules sont plus fréquents dans le côlon, mais peuvent apparaître n'importe où le long du tractus gastro-intestinal. La plupart des personnes ne présentent aucun symptôme, sauf en cas de complication, notamment une perforation intestinale, une hémorragie, un abcès ou un rétrécissement, ce qui explique pourquoi elles sont parfois confondues avec des hémorroïdes. Cependant, il arrive qu'une infection vienne compliquer une diverticulose, on parle alors de diverticulite. Elles se produisent lorsque les sacs mentionnés plus haut s'enflamment en raison d'une infection bactérienne.⁶
4. Pruritis ani : Cette affection est souvent confondue avec les hémorroïdes car elle provoque des démangeaisons et des brûlures dans la zone rectale, alors qu'il s'agit en fait d'un type de dermatite (inflammation de la peau) localisée qui provoque un besoin intense de se gratter. Cette affection peut résulter d'un excès d'humidité ou d'une sensibilité alimentaire.
5. Maladie inflammatoire de l'intestin (MII) : Cette affection comprend la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn, et peut également provoquer des saignements et une sensibilité au niveau du rectum Les deux types de MII sont des maladies à long terme qui commencent normalement chez les jeunes adultes.
6. Cancers de l'anus, du rectum et du côlon : Ces cancers peuvent se produire près du rectum et provoquer des saignements et un inconfort similaires aux symptômes des hémorroïdes. Les cancers du rectum et du côlon sont rares avant l'âge de 40 ans. La bonne nouvelle est que des dépistages réguliers permettent de détecter le cancer colorectal à un stade précoce, lorsqu'il est beaucoup plus facile à traiter.

Bien que cette liste ne soit en aucun cas complète et médicalement exhaustive, elle couvre certaines affections courantes qui présentent des symptômes similaires à ceux des hémorroïdes.

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Ce produit peut ne pas vous convenir. Lisez toujours et suivez les indications de l’étiquette.

HEMOVEL^MD est une marque de commerce déposée appartenant à Norwell Santé Grand Public Inc.

Références :

1. CDHF: Que sont les hémorroïdes ? https://cdhf.ca/digestive-disorders/hemorroids/what-are-hemorroids/#:~:text=Between%2060%20and%2070%20per,pregnant%20women%20to%20develop%20hemorrhoids
2. Mayo Clinic: Hemorrhoids https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hemorrhoids/symptoms-causes/syc-20360268
3. ASCRS American Society of Colon & Rectal Surgeons: Hemorrhoids https://fascrs.org/patients/diseases-and-conditions/a-z/hemorrhoids
4. Everyday health: Is it hemorrhoids or something else: https://www.everydayhealth.com/digestive-health/is-it-hemorrhoids-or-something-else.aspx
5. Mescape: Anal Fissure Treatment & Management https://emedicine.medscape.com/article/196297-treatment#d9
6. Webmd: Hemorrhoid Symptoms and Getting a Diagnosis https://www.webmd.com/digestive-disorders/understanding-hemorrhoids-symptoms